Última modificación: 21 de noviembre del 2017

Hematuria: Clasificación y causas más frecuentes

La hematuria consiste en la aparición de sangre en orina. En la chuleta de hoy aprenderemos a distinguir entre las causas más frecuentes.

Hematuria Macroscópica y Hematuria Microscópica

La hematuria macroscópica es considerada como la presencia de más de 100 hematíes en sedimento urinario además de que puede observarse un tono rojizo a simple vista. En cambio, para determinar que una hematuria es microscópica, encontraremos menos de 100 hematíes en el sedimento.

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Para un estudio más ordenado de la hematuria, debemos clasificar en función de sus probables orígenes: renal, prerrenal y postrenal.

En hematuria macroscópica es importante diferenciar si ésta se observa durante toda la micción o únicamente al inicio o al final de la misma, además de la clínica acompañante (disuria, poliuria, tenesmo vesical, dolor abodminal…). Una buena anamnesis y exploración física nos aportará gran cantidad de información.

Causas más frecuentes de Hematuria y Microhematuria

CLASIFICACIÓN DE HEMATURIA
Hematuria Prerrenal Hematuria Renal Hematuria Postrenal:
• Hipertensión Arterial

• Anticoagulación

• Hematíes dismórficos

Falsa hematuria:

– Tóxicos: Bencenos, aminas aromáticas…

– Alimentos: Remolacha, setas, cerezas…

– Fármacos: Rifampicina, nitrofurantoina, fenitoina…

 

• Patología glomerular

• Neoplasia

• Pielonefritis/absceso renal

• Riñón políquístico

• Litiasis renal

• Ejercicio intenso (Mioglobina)

• Traumatismo renal

Patología Urológica:

• Infección de tracto urinario

• Litiasis ureteral ó vesical

• Neoplasia vesical

• Cáncer de próstata

• Hiperplasia benigna de próstata

• Traumatismo / sondaje traumático

 

 Patología Ginecológica
(Falsa hematuria):

• Embarazo ectópico

• Menstruación

• Metrorragia

• Quiste ovárico

 

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Hematuria: Clasificación y causas más frecuentes chuleta artibiotics
Ilustración médica publicada en «Causes of blood in the urine (haematuria)» por el Dr Ciléin Kearns (artibiotics.com).

Fuente, autoría y bibliografía

Fuente: Artibiotics – Causes of blood in the urine (haematuria).
Autor: Dr Ciléin Kearns.
Bibliografía texto: Garcia Méndez L., Martínez Estrada,K., Cadabal Rodríguez T. Hematuria.A partir de un síntoma. AMF (2011).

Médico de Urgencias en el Hospital Francesc de Borja de Gandía. Aportando a Estudiantes, Médicos, Enfermeras y otros Profesionales Sanitarios sobre Medicina y Salud en DoctoraFortuny.com y ChuletasMedicas.com.

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